Из-за кесарева сечения у новорожденных формируется неправильным микробиом

Вместо необходимого бактериального набора от матери младенцы получают набор больничных патогенов.

Ученые из Великобритании и Австралии выявили существенные различия в кишечной микрофлоре у детей, рожденных с помощью кесарева сечения и без хирургического вмешательства. При нормальном родовом процессе ребенку передаются бактерии от матери, которые в дальнейшем формируют его собственный микробиом. В случае кесарева сечения новорожденным в основном передавались патогенные бактерии из больничных помещений. Пока что сложно сказать, как это влияет на здоровье ребенка в дальнейшем, однако обнадеживающим фактом является то, что примерно через месяц состав микрофлоры нормализуется. Результаты исследования опубликованы в Nature.

Уже в утробе матери зародыш встречается с первыми бактериями, однако главный момент в формировании микробиоты в организме ребенка происходит именно во время родов. Это крайне важный процесс для дальнейшего развития, ведь микробиом влияет на многие механизмы в организме, включая обмен веществ и иммунную систему, а формирование многих защитных систем происходит уже в первые месяцы жизни.

В проекте Baby Biome Study ученые изучили состав микрофлоры кишечника у 314 новорожденных, роды которых прошли без осложнений, и у 282, появившихся на свет с помощью кесарева сечения. Оказалось, что тип родов влияет на бактериальный состав гораздо значительнее, чем способ кормления (материнское молоко или питательная смесь) или антибиотики.

В нормальной ситуации в кишечнике преобладают бактерии из родов Bifidobacterium, Bacteroidetes и Escherichia coli (кишечная палочка). Микроорганизмы из этого набора составляют 68,3% кишечной микрофлоры ребенка. Из-за кесарева сечения в кишечнике могут преобладать энтерококки, стафилококки и клостридии которые довольно обычны для родильных домов и могут быть причиной инфекционных заболеваний.

Дополнительно исследователи сравнили микрофлору непосредственно у матерей и их детей. В выборке участвовали 175 пар мать-ребенок. Анализ показал, что дети получают бактерии от матери в 74% случаев при нормальных родах, и только в 12% при кесаревом сечении. Также ученые отмечают, что здоровая микрофлора в основном достается именно от матери, а патогенные виды — из окружающей среды.

Пока что авторы статьи зафиксировали сам факт того, что кесарево сечение препятствует нормальной передаче микробиоты. Как это может отразиться на ребенке в долгосрочной перспективе пока не ясно. Для этого необходимо провести дополнительные исследования, в частности с участием детей, рожденных в домашних условиях.